Где оформить медицинскую книжку. Достаточно ли Вы знаете о том, как выглядит медкнижка нового образца и что должно в ней быть? Новые требования Роспотребнадзора к заполнению, размеры фотографии. Как оформить на законных основаниях – способы

Личная медицинская книжка – это такой же документ, как права или паспорт. Она несет в себе официально заверенную информацию о здоровье своего обладателя .

Для работы в некоторых сферах обязательно нужно завести санкнижку. Российское законодательство строго регламентирует данный вопрос. И поэтому при приеме на работу ваш работодатель подскажет, как получить медкнижку. Ее отсутствие повлечет за собой ответственность, как для сотрудника, так и для работодателя.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь через онлайн-консультант справа или звоните по телефонам бесплатной консультации :

Назначение книжки

Личная медицинская книжка – это официальный документ установленного образца. Медкнижка является законным подтверждением здоровья человека и отсутствия у него опасных заболеваний.

Помимо данных о пройденных медицинских осмотрах в медкнижке есть сведения о результатах прохождения гигиенической аттестации. Информация, указанная в этом документе, напрямую зависит от сферы деятельности сотрудника.

Для ряда категорий работников Российское законодательство предусматривает обязательную медкомиссию с получением медкнижки . Данные требования содержатся в статьях и Трудового кодекса РФ.

Если результаты обследования отрицательны, работнику могут вынести заключение о профнепригодности, что лишит его права продолжать профессиональную деятельность . Но получение допуска на работу – это не главное. Основная задача – профилактика и вовремя выявленное заболевание

Книжка оформляется по особым правилам, которые также утверждены законодательством. В ней 12 разделов. Требования к заполнению прописаны в приказе Роспотребнадзора №402 от 20.05.2005 г .

Перечень профессий

Есть целый ряд профессий и сфер, кому медицинская книжка нужна по закону. В Письме Минздрава РФ от 7 августа 2000 года №1100/2196-0-117 можно ознакомиться с тем, кто должен иметь подобный медосмотр.

Документ потребуется тем, кто занимается:

Профессиональная деятельность для работников вышеуказанных сфер разрешается после прохождения необходимой медицинской комиссии с получением санкнижки.

Оформление и стоимость

На оформление личной медицинской книжки право есть лишь у центров гигиены и эпидемиологии , либо у организации, имеющей лицензия этого ведомства. Это может быть поликлиника по месту жительства, специализированный центр, больница.

Многих интересует, как сделать медкнижку бесплатно, это, к сожалению, невозможно. Платить придется, вопрос только в стоимости, которая может варьироваться.

В частной медицинской организации будет дороже, но очередь в коридоре значительно меньше. Примерная стоимость медкнижки составляет 2-5 тыс. рублей . Ее цена также зависит от региона, где вы проживаете – в Москве и области сумма доходит до 10 тыс. рублей.

Цена вопроса заставляет задуматься, кто оплачивает прохождение осмотра – работник или работодатель, и обязано ли предприятие это делать?

Затраты на оформление вами личного медицинского документа согласно статье Трудового кодекса РФ полностью лежат на работодателе . Но это не всегда так. Иногда работодатель выделяет сумму для прохождения медкомиссии, а затем вычитает ее из первой своего сотрудника.

Либо сотруднику перед устройством на работу сообщают о необходимости наличия медкнижки и предупреждают о том, что все затраты лежат на нем. Каждый решает самостоятельно, за чей счет пройти комиссию, но стоит помнить, что вопросами Трудового права занимается Трудовая инспекция . Вы всегда можете и обратиться с просьбой помочь.

Этапы и сроки

Если вы столкнулись с требованием медкнижки впервые и совершенно не знаете, как ее оформить и где взять, можно обратиться к своему терапевту, он выдаст необходимые направления. Если вы решили проходить осмотр в частном центре , то обязательно поинтересуйтесь наличием разрешения на подобную деятельность.

Что нужно для получения санкнижки, вам скажут в центре или поликлинике. Обычно это паспорт, фото и сам бланк. Купить бланк медкнижки можно, например, в канцелярском магазине, отделении почтамта, поликлинике или же в Центре гигиены и эпидемиологии.

Образец бланка санкнижки:

Фотографии (2 шт.) должны соответствовать определенным требованиям: светлый фон, матовая бумага, размер 3×4 см, размер головы 2,1-2,6 см, а расстояние от макушки до края – до 4 мм.

Следующий этап – прохождение комиссии и сдача всех необходимых вас анализов . Здесь вам понадобиться паспорт, сертификат о прививках, фотографии, при наличии справку о флюорографии.

И в завершении – получение заключения , медицинской книжки со всеми необходимыми печатями и голограммой, при необходимости прохождение гигиенических курсов и аттестация.

Срок оформления может затянуться до 3 недель. На получение результатов анализов в среднем уходит 3 дня. Это зависит от возможностей и загруженности лаборатории.

Сейчас медкнижка изменилась и в ходу новая форма. Информация о владельце впечатывается в ведомстве, где ее выдают. В регионах разрешено сотрудникам вписывать эту информацию от руки. Все данные заверяются штампами. Голограмма клеится на фото и отметку о прохождении каких-либо курсов. Заполняют книжку в месте прохождения осмотра.

Что должно быть заверено штампом?

Помимо обязательного медосмотра необходимо сдать анализы . Их количество зависит от рода деятельности:

  1. Основной перечень для тех, кто работает с промышленными товарами, а также для парикмахеров и косметологов достаточно 2 раза в год сдавать кровь на RW и мазок.
  2. Для сотрудников школ и тех, кто работает с продуктами помимо основного перечня придется сдать анализ на брюшной тиф и кишечный инфекции при устройстве на работу и 1 раз в год – на гельминтов и энтеробиоз.
  3. Третий перечень составлен для медработников . Помимо вышеперечисленных анализов им потребуется сдать анализы на ВИЧ, стафилококк, HBS и HCV.

Анализы сдают ежегодно . Кровь на RW и мазок необходимо сдавать 2 раза в год, если вы работаете в детском саду или яслях, то 4 раза в год. Срок годности некоторых анализов не превышает 2 недель, поэтому затягивать с прохождением комиссии не стоит.

Что должно быть в медицинской книжке:


После осмотра врачи и подтверждения им, что вы здоровы, доктор проставляет в медкнижку штамп и ставит свою подпись с указанием даты.

Срок действия и продление

Нет какого-либо срока, на сколько выдается санкнижка . Но медкомиссию и анализы потребуется пересдавать. Все базовые анализы сдаются два раза в год. Частота прохождения медкомиссии зависит от рода деятельности. Продлевать медкнижку возможно, пока остаются пустые страницы.

Для промышленных предприятий подтверждать свою трудоспособность и обновлять медкомиссию нужно только раз в год, а для продавцов раз в полгода.

Как распознать фальшивку?

  • Для начала обратите внимание на внешние характеристики : темно-синий цвет, золотистые тисненые надписи, размер 9,7×13,5 см.
  • Затем открываем сам документ. Странички со всеми личными данными, а также фотоснимок располагаются горизонтально. На фотографию обязательно наклеивается голограмма и ставится печать Центра гигиены и эпидемиологии.
  • Книжка прошита защитной нитью для сшивания официальных документов.
  • На странице №2 есть уникальный номер, состоящий из 7 цифр . Он содержится в государственном реестре. И по желанию можно отправить запрос в ведомство, чтобы проверить, выдавалась или нет данная медкнижка.
  • Бумага строгого учета с водяными знаками .
  • На отметке о пройденной аттестации наклеена квадратная голограмма .
  • Фоном всех страницах книжки служит особый голубой рисунок – сетка с кольцами.

Посмотрите видео о том, как отличить настоящую медкнижку от поддельной:

Учет книжек

В Трудовом законодательстве дается разъяснение по поводу того, где должна храниться медкнижка.

После прохождения комиссии, санкнижка передается в отдел кадров. Там она хранится до увольнения сотрудника. Работодатель может заполнить в вашей медкнижке только дату трудоустройства и должность. Наименование организации-работодателя проставляется при выдаче книжки.

За отсутствие у сотрудников организации медкнижки, накладывается штраф , как на организацию, так и на ее сотрудника. Также на юрлицо возможно наложение дисциплинарной или уголовной ответственности.

Контроль за наличием медкнижек и действительностью медкомиссии – обязанность работодателя .

Стоит помнить, что личная медицинская книжка – это официальный документ. Его наличие обязательно лишь для некоторых сфер деятельности. К процессу оформления стоит отнестись серьезно. Приобретение медицинской книжки нелегально может повлечь за собой административную или даже уголовную ответственность.

Об этом также необходимо помнить работодателю при приеме нового сотрудника, чтобы избежать штрафов или лишения права работать. Как правило, для организации штрафы достигают 20 тыс. рублей . Также, приняв человека с фальшивым документом, вы подвергаете опасности и себя, и окружающих.

Личная медицинская книжка является официальным документом строгой отчетности и выдается уполномоченными Роспотребнадзором организациями - центрами гигиены и эпидемиологии - для внесения результатов обязательных профилактических медицинских осмотров и гигиенической аттестации.

Личная медицинская книжка подлежит голографированию и должна иметь печать организации Роспотребнадзора, выдавшей медицинскую книжку. Результат аттестации по профессиональной гигиенической подготовке подтверждается штампом организации, уполномоченной Роспотребнадзором (приказ Роспотребнадзора от 20 мая 2005 г. N402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» ).

Личные медицинские книжки не подлежат свободной продаже, выдаются при проведении гигиенического обучения с обязательной регистрацией в Реестре ЛМК.

После оформления бланка личной медицинской книжки необходимо пройти обязательные медицинские обследования в медицинских организациях (поликлиники, диспансеры, медицинские центры и пр.), имеющих соответствующую лицензию. Результаты обследований должны быть внесены в книжку.

Допуск к гигиенической аттестации возможен только после прохождения гигиенического обучения и при наличии заключения врача по результатам обязательных медицинских обследований, внесенных в личную медицинскую книжку в установленном порядке (см. раздел Гигиеническое обучение и медицинские осмотры).

Консультации по объему медицинских обследований и расписанию лекций дают сотрудники ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» при оформлении личной медицинской книжки.

С 01.01.2017 г. ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» осуществляет в качестве пилотного проекта оформление и выдачу личных медицинских книжек на электронном носителе – электронная личная медицинская книжка (ЭЛМК).

Электронная личная медицинская книжка - электронная карта, представляющая собой материальный носитель, содержащий зафиксированную визуальную, графическую и электронную формы информации о пользователе и обеспечивающий доступ к информации, содержащейся в электронном хранилище, используемой для удостоверения факта допуска к работе владельца карты по результатам необходимых обязательных медицинских осмотров, освидетельствований, диспансеризации, вакцинации и профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.

Электронные личные медицинские книжки и личные медицинские книжки на бумажном носителе работников эпидемиологически значимых профессий в городе Москвы действительны в равной степени.

QR-код предназначен для обеспечения оперативной проверки личных медицинских книжек с использованием мобильных устройств (смартфонов или планшетов).

Оформление и выдача личной медицинской книжки, гигиеническое обучение и аттестация являются платными услугами, оплачиваются в соответствии с прейскурантом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве»

Порядок оказания услуг

Оформление и выдача личных медицинских книжек

Необходимо представить:

  • заявление на выдачу личной медицинской книжки;
  • паспорт заявителя (оригинал);
  • 1 фотография (3 на 4 см);
  • направление работодателя с указанием наименования места работы;
  • для иногородних граждан - справка о регистрации в Москве или Московской области.

Все документы представляются заявителем лично или доверенным лицом заявителя (по доверенности)

1. Первично:
1.1. на бланке с QR-кодом - 217,12 руб.
1.2. в электронном виде - 103,84 руб.
2. Переоформление:
2.1. на бланке с QR-кодом - 194,70 руб.
2.2. в электронном виде - 94,40 руб.

Организация гигиенического воспитания и обучения работников

Необходимо пройти гигиеническое обучение и представить:

  • личную медицинскую книжку с действующими результатами медицинских обследований
  • заявление на проведение гигиенической аттестации

С аттестацией в электронном виде - 284,38 руб.

Проведение гигиенического обучения

Необходимо представить заявление на проведение гигиенического обучения

По очной форме - 2256,16 руб.
По очно-заочной форме (за 1 чел./час) * - 391,76 руб.

*/ Гигиеническое обучение по очно-заочной форме включает очное обучение (лекция) в объеме 3 академических часов, заочная часть обучения реализуется по учебным пособиям. Учебные пособия выдаются при первичном гигиеническом обучении (впервые при поступлении на работу по данной специальности).

Стоимость учебного пособия (с учетом НДС) составляет 181,72 руб.

Таким образом, стоимость первичного оформления личной медицинской книжки на бумажном носителе с QR-кодом с прохождением первичного гигиенического обучения по очно-заочной форме и аттестации в электронном виде составляет 1858,50 руб. (с учетом НДС).

Стоимость очередного гигиенического обучения по очно-заочной форме с аттестацией в электронном виде составляет 1459,66 руб. (с учетом НДС).

Стоимость переоформления личной медицинской книжки на бланке с QR-кодом с прохождением очередного гигиенического обучения по очно-заочной форме и аттестации в электронном виде составляет 1654,36 руб. (с учетом НДС).

Медицинские работники и педагоги ВУЗов не подлежат профессиональной гигиенической подготовке, но обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, иметь личную медицинскую книжку.

В соответствии с действующим постановлением правительства Москвы исследования и осмотры, которые нужно пройти для оформления медкнижки (личной медицинской книжки — ЛМК) , отличаются в зависимости от конкретного места работы и профессиональных обязанностей. Список (перечень) врачей и анализов зависит от того, какая медицинская книжка вам нужна.

Если в обязанности работника не входит контакт с детьми, пациентами или продуктами питания — объем врачебных исследований для медкнижки будет минимальным.
Достаточно пройти флюорографическое обследование, получить заключение терапевта и дерматовенеролога и сдать основные медицинские анализы . Например, анализ на сифилис, гонорею и трихомониаз.

В других сферах работы к оформлению медкнижки (санитарной книжки) предъявляется больше требований, и необходимо проходить дополнительные исследования и осмотры.
Может потребоваться осмотр у отоларинголога, стоматолога. Лабораторные анализы могут включать исследования на брюшной тиф, яйца гельминтов и энтеробиоз.
Для исключения стафилококковой инфекции исследуют мазок из горла.

Отдельным работникам проводят биохимические анализы крови, определяют уровень билирубина, ферментов и белков для своевременного выявления патологических изменений в печени.
Сотрудников медицинской сферы обязательно проверяют на вирусный гепатит и ВИЧ-инфекцию.

Благодаря проведённым анализам и осмотрам, врачи могут обнаружить заболевание на начальном этапе, что позволяет при необходимости начать его лечение.
При выявлении заболеваний, вызванных инфекционными агентами, или обнаружении носительства патогенных микроорганизмов, сотрудника могут не допустить к некоторым видам работ до окончательного излечения.

Перечень осмотров у врачей для медкнижки, список анализов, прививок и периодичность осмотров

Медицинские работники — оформление новой ЛМК

  • Прививка против дифтерии

Работники молокозаводов, мясокомбинатов, кремово-кондитерских цехов — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников пищеблока медицинских организаций и образовательных учреждений — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
  • Серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников медицинской промышленности и фармацевтических учреждений — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников больниц, детских больниц, детских поликлиник, диспансеров, клиник, мед. центров, поликлиник, роддомов, стоматологий, санаториев — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
  • Серологическое обследование на брюшной тиф 1 раз в год
  • Мазок из зева и носа на патогенный стафилококк 1 раз в год
  • Исследование крови на вирусный гепатит В, С
  • Исследование крови на ВИЧ-инфекцию
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников: общежитий, гостиниц, домов отдыха, пансионатов , городского транспорта, проводникам (стюардам) , ЖКХ , физкультурно-оздоровительных комплексов , ком.-быт. в ЛПУ — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Для работников салонов красоты, парикмахерских, бань, саун, прачечных, пунктов приема белья, химчистки — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Работники детских учреждений — оформление новой ЛМК:

  • обслуживающего персонала детских домов, дома ребенка, школы-интерната, интерната
  • обслуживающего персонала для работ в семье
  • обслуживающего персонала детского сада, ясли-сада, детского сада-начальной школы, обслуживающего персонала городского и загородных лагерей, детского санатория, лесной школы, санаторной школы
  • обслуживающего персонала санаторного детского сада (дача), ЦСО, пансионата, приюта, реабилитационного центра
  • обучающего персонала детского дома, школы-интернат, интерната
  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на гонорею
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Обследование на кишечные протозоозы и гельминтозы — 1 раз в год
  • Исследование на энтеробиоз — 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций 1 раз в год
  • Серологическое обследование на брюшной тиф — 1 раз в год
  • Исследование крови на вирусный гепатит В,С
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Работники школ и других образовательных учреждений — оформление новой ЛМК

  • работников гимназии, лицея, школ, центров образования, колледжа, медучилища, музучилища, межшкольного учебного комбината, техникума, училища, библиотек, домов творчества
  • работников музыкальных школ, спортивных школ, студий, художественных школ, центров всестороннего развития, школ искусств, ВУЗ
  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Стафилококк 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Работники водопроводных сооружений — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на RW, гонорею и трихомониаз
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Яйца гельминтов и энтеробиоз 1 раз в год
  • Анализ на брюшной тиф 1 раз в год
  • Обследование на кишечные инфекции 1 раз в год
  • Стафилококк 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

Медицинская книжка для работников бассейнов — оформление новой ЛМК

  • Профосмотр у терапевта 1 раз в год
  • Флюорографическое обследование или рентгенография легких в 2 проекциях 1 раз в год
  • Осмотр у оториноларинголога
  • Осмотр у дерматовенеролога 1 раз в год. Анализы на RW, гонорею и трихомониаз
  • Исследование крови на сифилис — 1 раз в год
  • Осмотр у стоматолога 1 раз в год
  • Яйца гельминтов и энтеробиоз 1 раз в год
  • Анализ на брюшной тиф 1 раз в год
  • Обследование на кишечные инфекции 1 раз в год
  • Стафилококк 1 раз в год
  • Прививка против кори (до 55 лет)
  • Прививка против дифтерии
    Рассчитать стоимость нужной вам медкнижки

(Точнее и подробнее вы можете прочитать про врачей и анализы на нашей справочной странице про медкнижки, там же вы можете расчитать стоимость нужной вам медкнижки.
Помните, что при записи на получение медкнижки вы получите скидку 10%!)

Порядок и правила оформления личной медицинской книжки

    Личная медицинская книжка. Почему-то эти слова вызывают напряжение и у работника, и у работодателя. И у контролирующих госорганов. А с чего бы это? Специально для MedPulse на заковыристые вопросы, связанные с медкнижками отвечает завотделом ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" кандидат медицинских наук, Евгения Летучих.

    Обычно личные медицинские книжки должны иметь работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

    В такую книжку вносятся результаты медицинских обследований и лабораторных исследований владельца, сведения о перенесенных им инфекционных заболеваниях, отметка о прохождении гигиенического обучения и аттестации.

    Оформление медицинской книжки осуществляется после прохождения медицинского осмотра, проведения необходимых лабораторных исследований, обучения азам гигиены на курсах гигиенической подготовки. Лица, не имеющие медицинской книжки установленного образца, допускаться к работе не должны.

    Ответственность за нарушение этого требования несет работодатель. Он же оплачивает все расходы, связанные с обеспечением его подчиненных медицинскими книжками. Контролировать наличие медкнижек у работников имеют право специалисты Роспотребнадзора, а также сотрудники правоохранительных органов (согласно Закону РФ от 18.04.1991 № 1026-1 "О милиции" (в ред. от 26.12.2008).

    Медицинская книжка является официальным документом строгой отчетности и выдается организациями, уполномоченными Роспотребнадзором — федеральными государственными учреждениями здравоохранения — центрами гигиены и эпидемиологии в субъектах РФ.

    Эти центры, помимо оформления и выдачи медицинских книжек осуществляют профессиональную гигиеническую подготовку работников и ведут реестр выданных книжек и результатов гигиенической подготовки их владельцев. А теперь обо всем по порядку.

    Личная медицинская книжка является необходимым документом при оформлении на работу во многих отраслях. Немаловажно помнить, что медицинская книжка является таким же важным документом как и , а ее подделка преследуется по закону.

    Ни для кого не секрет, что рынок поддельных медицинских книжек в России продолжает процветать. Каким же образом отличить настоящую медицинскую книжку от поддельной?

    Чаще всего липовую медкнижку с готовым медосмотром "на предъявителя" можно приобрести, позвонив на указанный в объявлении номер мобильного телефона и договорившись о встрече с посредником у ближайшей станции метро.

    Стоимость подделки порядка 500-800 рублей. Кроме того, подделка изготовляется буквально за час, так как анализы (на которые и требуется 2-5 дней) не проводятся. Низкая стоимость и быстрота приобретения являются решающими факторами для фальсификации медицинских книжек, а спрос, как известно, рождает предложение.

    Для защиты от фальсификации личных медицинских книжек приняты следующие меры: бланк книжки является защищенным от подделок полиграфической продукцией уровня В; результаты аттестации и фотография владельца защищаются голографическими наклейками. Помимо указанного в качестве дополнительных мер защиты от подделок организовано заполнение медкнижек путем распечатывания на принтере, а также присвоение реестрового номера каждой выданной медкнижке (по которому и проводится проверка).

    Для специалиста не составит труда отличить поддельную медицинскую книжку от настоящей. Работодателю для проверки медкнижек сотрудников следует обращаться в учреждение, выдавшее книжку (с. 2 книжки) и проводившее аттестацию (с. 27-30 "Профессиональная гигиеническая подготовка").

    Достоверность медицинских обследований проверяют в лечебно-профилактическом учреждении, которое их осуществляло. За использование фальсифицированных документов предусмотрена уголовная ответственность, и при установлении факта подделки правоохранительные органы возбуждают уголовное дело в отношении владельца книжки.

    В чем заключается профессиональная гигиеническая подготовка при получении медкнижки и кому она необходима?

    Она включает гигиеническое обучение (лекцию) и аттестацию полученных знаний.

    Результаты гигиенической аттестации вносятся в медицинскую книжку. Гигиеническое воспитание и обучение обязательны в соответствии со ст. 36 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (в ред. от 30.12.2008, далее — Федеральный закон № 52-ФЗ) для работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (так называемые декретированные группы населения).

    Работодатель обязан в соответствии со ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ осуществлять гигиеническое обучение и аттестацию своих работников и, повторяем, его оплачивать.

    Какие бланки медицинских книжек сейчас действуют?

    В настоящее время действуют бланки медицинских книжек, утвержденные приказом Роспотребнадзора от 20.05.2002 № 402 "О личной медицинской книжке и санитарном паспорте".

    В бланке медицинской книжки обязательно содержатся: сведения о том, кем она выдана, то есть наименование организации Роспотребнадзора — ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте РФ.

    Книжка заверяется печатью организации, ее выдавшей, и подписью ее руководителя; сведения о владельце: ФИО, год рождения, домашний адрес, должность, личная подпись; наименование организации работодателя, а также другие данные.

    Где и как можно получить медицинскую книжку?

    Для оформления медкнижки и прохождения профессиональной гигиенической подготовки работнику необходимо обратиться в Центр гигиены и эпидемиологии по месту жительства. При первичном получении медкнижки необходимо представить следующие документы: паспорт; заявление, заполненное печатными буками в соответствии с образцом; фотографию 3×4; оплаченный счет за гигиеническое обучение, бланк медицинской книжки и голограмму, а также за учебное пособие.

    После этого сотрудники центра оформляют медкнижку, заносят в нее паспортные данные, название должности и место работы. На фотографии ставят печать Центра гигиены и эпидемиологии "Для личных медицинских книжек", на второй странице обложки — штамп "Направлен на медосмотр".Сотрудники центра подробно расскажут вам о порядке прохождения и перечне медицинских обследований, дадут расписание лекций. Гигиеническое обучение и аттестация проводятся только после прохождения профилактического медицинского осмотра.

    Профилактические медицинские осмотры на наличие инфекционных заболеваний могут проводить любые лечебно-профилактические учреждения, у которых есть соответствующая медицинская лицензия и нужные специалисты.

    Результаты обследования, отметки о перенесенных инфекционных заболеваниях и профилактических прививках вносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки, где указываются дата проведения, название, номер и результат исследования, заверенные печатью врача и штампом лечебно-профилактического учреждения.

    Если человек по медицинским показаниям к работе не допущен, то и к аттестации он не допускается, что позволяет Центрам гигиены и эпидемиологии контролировать состояние здоровья работников вышеуказанных профессий.

    Однако в Москве, например, для удобства работников создана сеть медицинских центров, оформляющих медицинские книжки в режиме одного окна, то есть не нужно посещать два учреждения — Центр гигиены и эпидемиологии для получения бланка книжки и прохождения гигиенической подготовки и медицинское учреждение для прохождения осмотра. В таких медцентрах, обязательно имеющих соглашения с ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве", можно сразу пройти и медосмотр, и гигиеническое обучение.

    Прохождение медосмотра занимает около часа. В зависимости от объема обследований полностью оформленная медицинская книжка выдается через 2-5 дней с момента сдачи анализов. Итак, медкнижка считается оформленной, если после лекции и экзамена (аттестации в форме тестов) на странице 27 стоит штамп об их прохождении, заверенный голограммой, которая также ставится на фотографию, а книжке присваивается регистрационный номер.

    Разница в оформление медицинской книжки для граждан РФ и для трудовых мигрантов из стран СНГ

    Порядок получения медкнижки для граждан РФ и трудовых мигрантов одинаков, дополнительно мигрантам нужно представить только справку о регистрации в Москве или Московской области.

    В соответствии со ст. 10 Закона РФ от 30.03.1995 № 38 "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" (в ред. От 23.07.2008) иностранные граждане при устройстве на работу обязаны представить сведения об отсутствии у них ВИЧ-инфекции.

    Эти данные подлежат внесению в медицинскую книжку. Обследование на ВИЧ-инфекцию проводится однократно, при въезде в страну.

    При выявлении ВИЧ-инфицированных иностранных граждан Федеральная миграционная служба депортирует их из страны. В случае обнаружения заболеваний никакие отметки в медкнижку не заносятся и человек не допускается к работе до полного выздоровления.

    Перечень врачей, лабораторных и функциональных исследований, прививок необходимых для оформления медкнижки (приказ МЗ РФ от 12 апреля 2011 г. №302н)

    Участие врачей специалистов

    Лабораторные и функциональные исследования

    Наличие прививок

    Дерматовенеролог

    Оториноларинголог

    Стоматолог

    Инфекционист*

    1) Рентгенография грудной клетки

    2) Исследование крови на сифилис

    3) Исследование крови на гепатит С

    4) Исследование крови на гепатит В (непривитых)

    5) Исследование крови на ВИЧ

    6) Мазки на гонорею

    7) Исследования на гельминтозы

    8) Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка

    9) Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф*

    1) 2-х кратная против кори

    2) 3-х кратная гепатит В

    3) 3-х кратная АДСМ

    1) При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

    Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

    2) Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*), - проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.

    3) Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых.

    4) Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.

    Максим Шилин

    Специально для Информационного Агентства "Финансовый Юрист"