Причины низкого гемоглобина при беременности, продукты и препараты для его повышения. Что делать, чтобы повысить гемоглобин при беременности: продукты, таблетки, общие рекомендации Чем повысить гемоглобин беременной в домашних

Беременность - сложное время для женского организма. В это время нагрузка на все внутренние органы значительно возрастает. По этой причине за состоянием будущей матери ведется постоянное и пристальное наблюдение. Одним из показателей, вызывающих тревогу врача, является снижение уровня гемоглобина. Так что же представляет собой анемия и чем повышать Давайте разбираться.

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин - белок животного происхождения, имеющий сложную структуру. Он связывается с поступающим в кровь кислородом и переносит его по всему организму.

Нормы

Существуют определенные нормы гемоглобина. Так, нормальным для беременной женщины считается, если его концентрация в крови достигает 120-160 г/л. Если показатель ниже, то речь идет об определенной степени анемии (90-110 г/л - легкая степень, 80-90 - средняя, менее 80 - тяжелая форма малокровия).

Чтобы поддерживать средний уровень гемоглобина, среднестатистическому человеку достаточно употреблять от 5 до 15 миллиграммов железа в сутки. Для беременной женщины минимальный показатель увеличивается в несколько раз (до 15-18 миллиграммов).

Понижение уровня железа способствует уменьшению гемоглобина, который обеспечивает насыщение клеток крови кислородом. Кислородное голодание может нанести вред не только будущей маме, но и ее ребенку, поэтому вопросом о том, как повысить гемоглобин во время беременности, стоит задаться сразу, как только вы почувствуете первые симптомы анемии.

Характерные признаки понижения гемоглобина

Для малокровия характерны определенные симптомы. Так, женщина может ощущать слабость, сонливость, тошноту, головокружение. Ее может начать беспокоить одышка, возможны обмороки. Внешний вид также меняется. Начинают выпадать волосы, кожа становится бледной, сухой и обезвоженной.

Несмотря на кажущуюся безобидность, анемия несет в себе массу возможных осложнений как для будущей мамочки, так и для ее малыша. Может начаться токсикоз, возрастает риск выкидыша, возможно развитие гестоза, отслоение плаценты и преждевременные роды.

Как повысить гемоглобин при беременности? Способы

Использование того или иного способа зависит от тяжести заболевания. Так, при диагностировании начальной стадии анемии врач рассказывает, как повышать гемоглобин при беременности, и обязательно рекомендует наладить питание, сон, отдыхать и больше проводить времени на свежем воздухе.

Изменение питания

Одним из способов избавления от симптомов анемии является правильное питание. Рацион женщины, вынашивающей ребенка, должен быть разнообразен и обогащен различными витаминами. В случаях обнаружения анемии рекомендуется включение повышенного количества в себе железо.

Так при беременности? Лидером по содержанию железа является мясо. Особенно выделяется печень (и телячья, и свиная, и куриная). Она может содержать от 7 до 20 мг железа на 100 граммов продукта. Богат этим элементом и яичный желток. Он содержит не менее 7 мг железа.

Именно мясные продукты способствуют качественному и скорому повышению гемоглобина. Это происходит благодаря быстрому усвоению организмом всех микроэлементов из животных продуктов.

Пища растительного происхождения также богата железом. Например, некоторые крупы, такие как чечевица, горох, гречка, могут содержать до 12 мг железа на 100 граммов продукта.

Большое количество обязательного для организма элемента содержится в орехах. Так, фисташки и миндаль содержат в себе до 4 мг железа.

Не забывайте про овощи и зелень. Помидоры, укроп, петрушка, тыква, свекла, шпинат, листья одуванчика и ботва молодой репы - все это продукты, не менее богатые железом.

Из фруктов и ягод можно выделить зеленые яблоки, хурму, бананы, гранаты, персики, абрикосы, айву, чернику, клубнику и черную смородину.

Однако, несмотря на большое содержание питательных веществ в растительной пище, усвоение их организмом происходит сложнее и медленнее. По этой причине употреблять растительные продукты придется в больших количествах, нежели мясо, для достижения желаемого результата и поддержания хорошего самочувствия.

Витамины

Что же еще способствует повышению железа и чем повышать гемоглобин при беременности?

Не пренебрегайте пищей, богатой витамином В12, ведь он способствует усвоению столь важного для организма женщины элемента. Он содержится в основном в мясе. В меньших количествах витамин встречается в яйцах, а также молочных продуктах.

Хорошему и качественному лечению анемии помогает достаточное употребление ягод, цитрусовых, фруктов, богатых витамином С.

Медикаментозный способ

Еще одним методом избавления от анемии является использование медикаментозного лечения. Врач, наблюдающий течение беременности, обязательно расскажет, чем повышать гемоглобин при беременности.

При средней степени развития болезненного состояния назначаются железосодержащие капсулы, а также сиропы. В тяжелых случаях используются растворы для внутривенного введения.

Для применения лекарств есть некоторые правила. Так, их не рекомендуется употреблять с молочными продуктами, а также черным чаем. Эти виды пищи могут уменьшить эффективность таблеток. Как уже упоминалось, для достижения желаемого результата часто рекомендуют дополнить лечение приемом фолиевой кислоты и употреблением витамина С.

Препараты, повышающие гемоглобин при беременности:

• "Сорбифер Дурулес". Лекарственный в составе не только железо, но и аскорбиновую кислоту, которая способствует его усвоению. Средство принимается только по рекомендации врача, поскольку может вызвать сбои в работе пищеварительного тракта.
• "Мальтофер". Используется при легких формах анемии. Препарат часто назначается по причине его хорошей переносимости.
• "Феррум Лек". Средство выпускается в нескольких формах: таблетки, сироп, жидкость для инъекций.
• "Тотема". Универсальный препарат, который назначают не только беременным, но и детям.

• Замените черный чай зеленым.
• Введите в рацион Он способствует усвоению железа.
• Ешьте продукты, богатые витамином С: фруктовые и томатные соки, фрукты.
• Не смешивайте продукты, богатые железом, с препаратами и пищей для повышения уровня кальция.
• Принимайте препараты, содержащие фолиевую кислоту. Она способствует усвоению железа.

Народные средства при лечении анемии

Если рекомендации вашего врача о том, чем повышать гемоглобин при беременности, кажутся вам недостаточными, то всегда можно обратиться к проверенным годами способам. Существует огромное число средств, не менее действенных, чем использование лекарств. Так как повысить гемоглобин при беременности народными средствами?

Вот некоторые проверенные рецепты:

• Приготовьте отвар из свежих листьев земляники.
• Возьмите за правило перед каждым приемом пищи съедать ложку меда с чесноком.
• Приготовьте настойку из отвара крапивы и вина. Принимайте в день по одной ложке.
• Гречка очень богата железом. Залейте ее на ночь кипятком, и к утру у вас будет готов вкусный и полезный завтрак.
• Фреш из свежих яблок, клюквенного морса, ложки свекольного сока поможет повысить гемоглобин.
• Возьмите горсть грецких орехов и зеленой гречки. Перемелите в муку и добавьте мед. Получившуюся смесь полезно употреблять один раз в день по столовой ложке.
• Смесь из сухофруктов, таких как чернослив, курага, изюм, с добавлением меда, орехов и лимона не только избавит от анемии, но и укрепит иммунитет. Принимайте средство три раза в день по одной столовой ложке.
• Соедините в равных пропорциях яблочный, свекольный и морковный соки. Употребляйте напиток дважды в день.

Превышение уровня железа в крови

Если вы все-таки не избежали частого диагноза беременных женщин - анемии, то не стоит бросаться использовать все существующие методы. Посоветуйтесь с лечащим врачом, он расскажет вам, как повысить гемоглобин при беременности быстро и без вреда для здоровья.

Избыток железа в крови может быть не менее опасен для организма. Максимальный показатель Fe не должен превышать границу в 140 г/л. В противном случае это будет говорить о сгущении крови, что может привести к ухудшению питания и насыщения кислородом плода.

Вывод

Таким образом, низкий уровень гемоглобина - это не приговор. Существует огромное количество способов и средств для его повышения. Не запускайте это состояние, и тогда вы, и ваш малыш будете счастливы, красивы и здоровы.

Снижение уровня гемоглобина в крови (или железодефицитная анемия) является довольно распространенной проблемой среди беременных женщин и встречается у каждой 4-5 будущей мамы. Анемию часто считают малозначительной патологией и не уделяют её лечению должного внимания. Хотя в действительности, повысить гемоглобин при беременности хотя бы до нижней границы нормы очень важно.

Чем опасно снижение гемоглобина?

Железодефицитная анемия в запущенных формах (т.е. при значительном понижении в крови уровня эритроцитов и гемоглобина) может привести к различным осложнениям, как в организме матери, так и в организме плода.

• Возникают проблемы с вынашиванием ребенка: ранние роды, преждевременная отслойка плаценты.
• Повышается риск кровотечения при родах и послеродовом периоде, поскольку при анемии кровь разжижается, и ухудшается ее свертывающая способность.
• Снижается сократительная способность матки, что может стать причиной затяжных родов.
• Нехватка кислорода сказывается на функционировании сердечно-сосудистой системы женщины, на ЭКГ появляются признаки дистрофии сердечной мышцы, а сама беременная может ощущать боли в области сердца.
• Недостаток кислорода в крови матери (гипоксия), ведёт к задержке внутриутробного роста плода. В легких случаях гипоксия ведет к отставанию в физическом и психическом развитии ребенка, в тяжелых случаях - к смерти плода в родах или сразу после них.

Каковы причины низкого уровня гемоглобина во время беременности?

1. Недостаточное поступление железа в организм (с едой, соками, витаминами) в течении длительного времени. Для нормального развития беременности необходимо ежедневное дополнительное поступление 1 г. железа (0.5 г. идут на синтез гемоглобина, 0.3 г. транспортируется к плоду, 0.2 г. нужны для компенсации физиологической потери железа).
2. Токсикозы (особенно во время первого триместра), когда из-за гормональных нарушений в желудочно-кишечном тракте беременной ухудшается всасывание железа, магния, фосфора и других микроэлементов, необходимых для нормального кровообразования.
3. Отсутствие достаточного запаса железа в организме до наступления зачатия, например, при недостаточном перерыве между беременностями, или при выраженном кровотечении при предыдущих родах.

В норме у беременных на 25-30 неделе, объем циркулирующей крови увеличивается на половину, а количество эритроцитов - на треть. Это естественный процесс, который помогает организму подготовиться к родам.

При этом происходит нормальное снижение уровня гемоглобина до 110 г/л, развивается физиологическая анемия, которая не требует лечения, а только более пристального наблюдения. Если при обследовании выясняется, что у женщины цифры показателей красной крови ниже этого порогового значения, то нужно повысить уровень гемоглобина в крови.

• легкая анемия - гемоглобин в пределах 90-110 г/л;
• среднетяжелая - 71-90 г/л;
• тяжелая - уровень гемоглобина 70 г/л и менее.

Какие существуют способы увеличения гемоглобина в крови?

Тактика проводимого лечения зависит от выраженности анемии: при легкой степени можно попытаться поднять гемоглобин определенными продуктами питания и рецептами народной медицины. Если не удается скорректировать анемию таким способом, и количество гемоглобина в крови продолжает снижаться, то обязательно необходим прием железосодержащих комплексов и витаминов.

Параллельно с лечением проводят комплексное обследование плода на предмет задержки внутриутробного развития: оценивают прирост его массы, кровоток в плацентарных сосудах. Тяжелые формы анемии требуют стационарного лечения (особенно накануне родов), с внутривенным или подкожным получением препаратов железа и лекарств, стимулирующих эритропоэз, то есть образование эритроцитов.

Эту группу медикаментов ни в коем случае нельзя вводить самостоятельно, так как возможны аллергические реакции на введение, которые требуют тщательного медицинского наблюдения.

Максимально быстро поднять пониженный уровень красных кровяных клеток помогают таблетированные формы препаратов железа в сочетании с мультивитаминными комплексами, содержащими витамин Е, фолиевую кислоту, унитиол.

Несмотря на высокую эффективность, у железосодержащих препаратов есть неприятное побочное явление - появление запоров, что для беременной крайне нежелательно, поскольку растущая матки и так затрудняет опорожнение кишечника. Противопоказанием к приему этой группы лекарств является индивидуальная непереносимость и язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Продукты с высоким содержанием железа

Кроме этого, повысить низкий уровень гемоглобина помогают продукты питания, содержащие достаточное количество железа. Высоко содержание этого металла в гречке, черной икре, гранатах и гранатовом соке, грецких орехах, хурме, кураге, сушеных грибах, чечевице, зеленых овощах, черном шоколаде и гематогене.

Мясные субпродукты (сердце, печень, почки, язык) также богаты железом, однако употреблением печени не стоит увлекаться из-за большого количества витаминов A и D, избыток которых вреден плоду. Обязательно следует ограничить черный чай, поскольку содержащийся в нем танин мешает организму усваивать железо из пищи.

Народные средства

Неплохие результаты дает повышение гемоглобина такими народными средствами.

• Измельчить с помощью мясорубки курагу, грецкие орехи, мед и изюм, взятые в равных пропорциях. Принимать полученную смесь по несколько столовых ложек в день. Это средство является источником не только железа, но и многих других необходимых микроэлементов и витаминов.
• Смешать по полстакана свежевыжатого свекольного и морковного сока, пить перед приемом пищи по 3 раза в день.
• Перемолоть чернослив, курагу, грецкие орехи, изюм (всех ингредиентов взять по 100 г), 1 лимон с кожурой, добавить полстакана меда. Употреблять по 1-3 ст.л. в день.
• Сделать микс из равного количества яблочного сока и клюквенного морса, добавить 1 ст.л. свекольного сока, пить полученное средство 3 р/д до еды.

Тем, кто решился поднимать гемоглобин без таблеток, следует знать, что вычислить количество потребляемого железа в продуктах питания или рецептах народной медицины очень сложно. Зато при чрезмерном усердии достаточно легко получить избыток этого металла в организме, что проявится ухудшением работы печени и сердца.

При использовании таких домашних способов необходимо соблюдать меру, и при отсутствии эффекта в течение 2-3 недель, следует строго выполнять назначения врача для коррекции анемии.

Анемия - заболевание, которое при беременности вызывает нарушения обменных процессов в организме женщины, влияет на функции сердечно-сосудистой и нервной систем, становится причиной гипоксии плода и патологий его развития. Зачастую именно повышенный расход некоторых важных биологических веществ во время вынашивания малыша провоцирует возникновение дефицитных анемий. Какие продукты помогают восполнить нехватку в материнском организме железа, фолиевой кислоты, витамина В12 - незаменимых участников процесса кроветворения и кислородного обмена?

Что такое анемия

Патологическое состояние, основной характеристикой которого является снижение концентрации гемоглобина в крови - это анемия (на древнегреческом ἀν - приставка со значением отрицания, а αἷμα в переводе - кровь) или в народе малокровие. При анемии может уменьшаться не только содержание гемоглобина, но и общий объём эритроцитов крови.

Медики анемию считают скорее симптомом, проявлением, нежели самостоятельным заболеванием. Она может указывать на развитие внутренних кровотечений, хронических болезней, быть следствием истощения и гиповитаминоза либо генетических, врождённых патологий. Отдельно рассматривается гидремия - псевдоанемия беременных, которая отличается увеличением объёма жидкой части крови при неизменном числе форменных элементов и гемоглобина (когда концентрация гемоглобина в крови снижается, исходя из общего соотношения).

Гемоглобин - сложный белок, содержащий железо и способный связываться (обратимо) с кислородом для последующей его транспортировки к тканям и органам. Содержится в красных кровяных клетках - эритроцитах. При изменении концентрации гемоглобина изменяется структура и размер эритроцитов, их количественные показатели. Дефицит гемоглобина приводит к уменьшению объёма доставляемого к клеткам кислорода, развитию кислородного голодания органов и тканей.

Гемоглобин - это белок, входящий в состав эритроцитов, при снижении его уровня в крови диагностируется анемия

Причины развития при вынашивании ребёнка

У будущей мамы некоторое снижение доли гемоглобина в общем объёме крови считается явлением физиологическим - из-за задержки, накопления жидкости в тканях и гемодилюции (естественного разведения крови). Кроме того, организм беременной расходует больше полезных веществ, участвующих в процессах кроветворения. Отчего у женщины при вынашивании малыша часто возникает дефицит некоторых витаминов и минералов.

Среди провоцирующих факторов возникновения малокровия у беременных:

• скудный либо однообразный рацион, несоблюдение режима приёма пищи, вегетарианство;
• ранний токсикоз (либо гестоз - поздний токсикоз), мешающий нормальному усвоению биоактивных веществ из продуктов;
• частые роды, выкидыши, когда организм не успевает полностью восстановиться после предыдущей беременности;
• многоплодная беременность, при вынашивании которой расходуется больше ресурсов материнского организма;
• симптомы анемии во время вынашивания предыдущих беременностей;
• беременность в юном возрасте (до 17 лет), первые роды после 30 лет;
• внутренние кровотечения, кровопотери вследствие травм или хирургического вмешательства;
• гинекологические заболевания, длительные менструации до наступления беременности (продолжительностью более 5 дней);
• хронические заболевания органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), глистные инвазии;
• перенесённые в детстве тяжёлые инфекции, хронические инфекционные и воспалительные процессы в организме;
• наследственные или хронические патологии органов системы кроветворения, заболевания костного мозга, лейкемия.

При выявлении у будущей мамы пониженного гемоглобина обязательно назначаются дополнительные диагностические исследования - анализы крови и мочи, УЗИ, консультации профильных специалистов - для определения этиологии и патогенеза (причин возникновения, механизмов развития) анемии. Важно также знать, какого элемента (вещества) в организме недостаёт для нормализации процесса кроветворения.

Для определения уровня гемоглобина и эритроцитов в организме, сдаётся общий и биохимический анализ крови

Классификация, диагностика, нормы

Анемия может быть следствием нарушения синтеза гемоглобина и образования нормальных эритроцитов - такой механизм развития наблюдается при недостатке в организме беременной железа и витаминов, способствующих его усвоению, после приёма больших доз витамина С, при заболеваниях красного костного мозга, первичных поражениях системы крови. А может развиваться из-за ускоренного разрушения эритроцитов или значительных (постоянных) кровопотерь.

Анемии разной этиологии и патогенеза принято различать по единому классификационному признаку - цветовому показателю крови. Он определяет степень насыщения эритроцитов гемоглобином и в норме равен 0,86–1,1. В медицине существует также классификация анемий по степени тяжести и способности костного мозга к регенерации, содержанию сывороточного железа и среднему диаметру эритроцитов. Все эти показатели дают врачу возможность понять, чем вызвано снижение концентрации гемоглобина в крови, и назначить адекватную (наиболее эффективную) терапию.

Таблица: классификация анемии - виды и подвиды

Виды анемии
По этиологии (причинам)		По патогенезу (механизму развития)	По степени тяжести			По способности костного мозга к регенерации
При инфекциях и хронических воспалительных процессах	При коллагенозах		Лёгкая анемия	Умеренно выраженная анемия	Тяжёлая анемия	Арегенераторная	Гипорегенераторная	Норморегенераторная или регенераторная	Гиперрегенераторная
Пиелонефрите; туберкулёзе; абсцессе лёгкого; бактериальном эндокардите; бруцеллёзе; остеомиелите; микозах	Системной красной волчанке; болезни Хортона; ревматоидном артрите; узелковом полиартериите	Железодефицитные анемии - при недостатке в организме железа; В12- и фолиеводефицитные анемии - при недостатке в крови витаминов группы В - В9 и В12; дисгемопоэтические - при нарушениях кровообразования в красном костном мозге; постгеморрагические - при острой или хронической кровопотере; гемолитические -при повышенном разрушении эритроцитов	При лёгкой анемии уровень гемоглобина в крови не ниже 90 г/л	При умеренно выраженной анемии - не ниже 70 г/л	При тяжёлом малокровии концентрация гемоглобина снижается до 40 г/л	Характерно отсутствие ретикулоцитов (молодых эритроцитов) - апластическая	Характерно количество ретикулоцитов ниже 0,5 % - витамин B12-дефицитная, железодефицитная анемия	Характерно количество ретикулоцитов от 0,5% до 2 % -постгеморрагическая	Характерно количество ретикулоцитов более 2 % - гемолитические анемии
По содержанию сывороточного железа			По цветовому показателю			По среднему диаметру эритроцитов (СДЭ)
Нормосидеремическая -содержание железа в сыворотке крови 9,0–31,3 мкмоль/л	Гипосидеремическая -содержание железа понижено менее 9,0 мкмоль/л	Гиперсидеремическая - концентрация железа увеличена более 32 мкмоль/л	Гипохромная анемия - цветовой показатель ниже 0,8–0,86	Нормохромная анемия - цветовой показатель 0,86–1,1	Гиперхромная анемия - цветовой показатель больше 1,1	Нормоцитарные - при СДЭ 7,2–8,0 микрон	Микроцитарные - при СДЭ меньше 7,2 микрон	Макроцитарные - при СДЭ больше 8,0 микрон	Мегалобластные - при СДЭ больше 9,5 микрон
Острая постгеморрагическая анемия	Железодефицитная анемия; Талассемия; хроническая постгеморрагическая	Гемолитические анемии; В12 - дефицитная	Железодефицитная анемия; талассемия	Гемолитическая анемия - скорость разрушения превышает скорость продукции эритроцитов; постгеморрагическая - как результат кровопотери; неопластические патологии костного мозга апластическая анемия - угнетение роста клеток в костном мозге и др.	Миелодиспластический синдром; фолиеводефицитная анемия; витамин B12-дефицитная анемия	Характеризуются нормальным диаметром эритроцитов. К ним относят острую постгеморрагическую и большинство гемолитических анемий	Характеризуются уменьшенным диаметром эритроцитов. К ним относят железодефицитную и хроническую постгеморрагическую анемию, а также микросфероцитоз	Связаны с увеличением диаметра эритроцитов. К ним относят фолиеводефицитную анемию	Для них характерно увеличение диаметра эритроцитов более 9.5 микрон. Мегалоцитарная - это В12-дефицитная анемия

Анемию беременных лечить нужно обязательно - таково мнение специалистов. При лёгкой степени обычно достаточно коррекции рациона и приёма железосодержащих препаратов, витаминных комплексов в домашних условиях. Малокровие средней степени тяжести у беременных и тяжёлая анемия требуют комплексного лечения и госпитализации.

В период вынашивания беременности могут обостряться симптомы анемий, вызванных наследственными или хроническими заболеваниями. Малокровие бывает также следствием отравления, интоксикации организма.

Но чаще всего у будущих мам развиваются дефицитные анемии:

• железодефицитная - железо участвует в синтезе гемоглобина, около 70% всего железа в организме сконцентрировано именно в этом белке;
• фолиеводефицитная - витамин В9 принимает участие в выработке эритроцитов, в которых, собственно, и содержится гемоглобин, недостаток фолиевой кислоты вызывает снижение концентрации уровня эритроцитов и гемоглобина в крови;
• В12-дефицитная - витамин В12 отвечает за рост и созревание эритроцитов в костном мозге, при его недостатке в крови выявляются эритроциты изменённой формы и величины.

Нормы потребления при беременности:

• железа - 30–60 мг;
• витамина В9 - 0,8–1 мг;
• витамина В12 - 3–4 мкг (0,003–0,004 мг).

Чтобы определить, недостаток какого вещества вызвал снижение уровня гемоглобина в крови будущей мамы, женщину направляют сдать анализ на содержание витаминов и микроэлементов в организме. В качестве биоматериала для проведения исследований могут использоваться кровь или сыворотка, моча, ногти или волосы. Тест проводится в частных лабораториях, результаты выдаются в течение 6 рабочих дней (в зависимости от исследуемого материала).

• фолиевой кислоты - 3,1–20,5 нг/мл (нанограмм на миллилитр, 1 нг=0,001 мкг, 1 мкг=0,001 мг);
• витамина В12 - 187–883 нг/мл.

Уровень железа в сыворотке определяется при проведении расширенного анализа на биохимию крови (берётся из вены). 13 мкмоль/л - нижняя граница нормы содержания железа в крови беременной женщины. Для определения концентрации гемоглобина на анализ берётся кровь из пальца. Анемия диагностируется, если в крови выявляется содержание ниже нормы гемоглобина (при значении ниже 50 г/л развивается ацидоз - закисление крови), эритроцитов (при этом нарушается их форма и структура), лейкоцитов и тромбоцитов, а также изменяется её цветовой показатель.

В зависимости от функций, которые оно выполняет в организме, железо бывает клеточным (переносит кислород), внеклеточным сывороточным (отвечает за количество гемоглобина) и резервным (несёт ответственность за поддержание жизнеспособности эритроцитов).

Среди симптомов анемии у беременных головные боли и головокружения, слабость, бледность кожных покровов

Симптомы заболевания

Из-за дефицита гемоглобина в организме нарушается течение обменных процессов, уменьшается объём поступающего к тканям кислорода. Поэтому для любого вида анемии характерны, прежде всего, признаки гипоксии.

Среди симптомов кислородного голодания тканей:

• бледность губ, ногтевых лож, кожных покровов и слизистых оболочек;
• слабость и утомляемость, анорексия (отвращение к пище, потеря аппетита);
• одышка и учащённый пульс (выше 90 ударов в минуту);
• сердечная недостаточность и шумы в сердце (усиление сердечного толчка);
• нарушения сна и головные боли;
• шум в ушах, головокружения и даже обмороки.

По некоторым специфическим признакам можно отличить один вид анемии от другого:

• при железодефицитной наблюдается сухость и шершавость кожи, трещины и воспаления каймы губ, потливость, слоение и ломкость ногтей, выпадение волос, кариес, снижение кислотности желудочного сока;
• при фолиеводефицитной повышается чувствительность к кислой пище, возникают трудности при глотании, атрофируется слизистая оболочка желудка, увеличиваются в размерах печень и селезёнка;
• при В12-дефицитной покалывают и немеют пальцы, язык становится гладким и приобретает малиновый оттенок, нарушается чувствительность нервных окончаний, а походка может быть неуверенной и пошатывающейся.

Проявления анемий острых и тяжёлых всегда более ярко выражены, чем симптоматика хронической патологии и средней степени тяжести.

Возможные последствия для мамы и малыша

Риск развития анемии у будущей мамы возрастает на 16–20 неделях срока. В это время запускается процесс кроветворения у плода, и расход элементов, участвующих в этом процессе, значительно увеличивается. На момент родоразрешения запасы железа и витаминов могут истощаться у любой женщины. На восстановление нормального их содержания в организме может потребоваться от 2 до 3 лет.

Падение уровня гемоглобина в крови беременной ниже минимальной нормы может стать причиной:

• тканевой гипоксии (недостаточного снабжения клеток кислородом) у матери;
• гипотензии (пониженного артериального давления), обмороков, упадка сил;
• дистрофических процессов в матке и плаценте, изменения состава плаценты и её отслойки;
• развития гестоза (позднего токсикоза);
• выкидыша или преждевременных родов;
• кислородного голодания у плода и задержки его развития;
• анемии у ребёнка в первый год после рождения;
• патологий мозга у младенца, его иммунной и нервной систем.

Малокровие у беременных чаще всего явление временное, и после родоразрешения гемоглобин приходит в норму. Если же до зачатия женщина имела какие-либо патологи системы кроветворения, в период вынашивания ребёнка проблемы могут усугубляться уже на ранних сроках беременности.

Видео: анемия у беременных - причины, симптомы, лечение

Рацион при железодефицитной анемии

Железо - микроэлемент, который необходим нашему организму и жизненно важен. Его усвоение, перенос, хранение и выведение отличается тонкой организацией. Железо участвует в кислородном обмене, входя в состав гемоглобина, используется для синтеза гормонов щитовидной железы и полноценной работы иммунной системы, принимает участие в окислительно-восстановительных реакциях и целом ряде обменных процессов.

При беременности железо расходуется более активно, часть его выводится с калом, мочой, потом. Поэтому важно, чтобы его запасы в организме восполнялись вовремя и в достаточном количестве. А нормальная работа всех органов и систем, участвующих в обмене железа, гарантирует его адекватный расход. При патологических процессах в организме механизм всасывания и распределения железа может нарушаться, тогда и развивается анемия.

Для лечения и профилактики железодефицитной анемии у беременных, прежде всего, назначают специальную диету. Комплекс терапевтических мероприятий помимо коррекции рациона включает приём препаратов железа. При составлении меню следует учитывать, что в организме усваивается примерно 50% поступающего из пищи железа.

Из продуктов растительного происхождения - овощей, фруктов - мы получаем железо негемовое (в трёхвалентной - Fe3, и двухвалентной форме - Fe2). Валентность негемового железа определяет растворимость солей, образованных его атомами и органическими кислотами продуктов питания. Железо в двухвалентной форме всасывается лучше, чем Fe3.

Чтобы негемовое (не входящее в состав белка) железо усваивалось в кишечнике, оно должно трансформироваться. В качестве активатора реакции трансформации железа из одной формы в другую (из трёхвалентной в двухвалентную) выступает витамин С. А значит, в растительной пище железо биологически доступно только в том случае, когда в ней же имеется аскорбиновая кислота (либо другие органические кислоты).

В большинстве овощей и фруктов витамин С присутствует в том или ином количестве. Но он разрушается во время их приготовления - при термообработке. Поэтому употреблять дары садов и огородов лучше в сыром виде, тогда железо из них усвоится примерно на 5–10%. Меньше всего железа усваивается из шпината - всего 1% содержащегося в растении количества.

В продуктах животного происхождения - мясе и субпродуктах, рыбе и морепродуктах, яйцах - содержится гемовое (входящее в состав белка и связанное с четырьмя атомами азота) железо. Из мяса оно в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте) освобождается от белковых цепей и легко всасывается клетками внутренней оболочки кишечника. 25% гемового железа усваивается из мясных продуктов, из рыбы и яиц мы получаем его 10–15%.

75% поступающего из пищи железа - гемовое, животного происхождения. Но не стоит забывать, что питание при беременности должно быть сбалансированным, рациональным.

Железо бывает гемовое и негемовое: гемовое содержится в продуктах животного происхождения, негемовое - в растительной пище

В стенку кишечника железо проникает с неспецифическим белком-транспортёром, который одновременно переносит и некоторые другие минералы - марганец, медь, цинк. Высокое содержание этих элементов в продуктах может препятствовать полноценному усвоению железа. Кальций также препятствует поступлению в организм гемового и негемового железа. Поэтому продукты с высокой концентрацией кальция лучше есть с интервалом в 4 часа после употребления железосодержащих.

Всасывание железа ухудшают:

• зерновые и отруби;
• зелёные листовые овощи;
• кукуруза и бобовые;
• любые виды чая;
• молочные продукты (кроме молочнокислых).

Усвоению железа в организме также препятствуют некоторые лекарственные препараты и пищевые добавки.

Диета при анемии с дефицитом железа богата:

• полноценными белками (не менее 130 г в сутки, причём в это количество входит 80–95 г животных белков) - они способствуют синтезу гемоглобина, эритроцитов;
• витаминами - особенно С и группы В (В9 и В12) - при их участии происходит усвоение железа и продукция элементов крови;
• минеральные вещества - медь, никель, кобальт, марганец и др.

Несколько ограничить следует потребление жиров - не более 70–80 г в сутки. А углеводы в составе блюд должны соответствовать норме - 400–500 г в день, при этом не запрещены простые углеводы (лактоза и фруктоза). Очень приветствуются продукты, содержащие любые органические кислоты - лимонную, яблочную, уксусную, а также молочную кислоту (молочнокислые продукты).

Меню будущей мамы с железодефицитной анемией должно включать:

• субпродукты - свиную, телячью, говяжью печень, сердце, мозги, язык, печень и сердце птицы;
• постное мясо - говядину, телятину, мясо индейки и кролика, куриную грудку;
• нежирную морскую и речную рыбу - кефаль, хека, треску, камбалу, путассу, сазана, карпа, судака, щуку;
• яйца - куриные и перепелиные;
• кисломолочные продукты - йогурт, кефир, ряженку, простоквашу, сметану, творог, сыр;
• молочные продукты - сливочное масло (30–40 г), молоко, сливки;
• растительное масло - 25–30 г в день;
• блюда, приготовленные с добавлением пивных и пекарских дрожжей;
• хлеб - как чёрный ржаной грубого помола, так и белый (по 200 г каждого);
• отруби - овсяные, пшеничные, рисовые;
• сахар (50 г), мёд;
• крупы - овсяную, гречневую, пшено, рис и др.;
• бобовые - фасоль, бобы, чечевицу;
• овощи - капусту (свежую и квашеную), морковь, зелёный горошек, кабачки, баклажаны, кукурузу, томаты, свёклу, болгарский перец;
• фрукты - яблоки, груши, лимоны, грейпфруты, апельсины, бананы;
• ягоды - вишни, виноград, абрикосы, гранаты, сливы, калину, клюкву, крыжовник, смородину, ежевику, малину, плоды шиповника и облепихи;
• сухофрукты - курагу, айву, изюм, чернослив, финики, инжир и др.;
• семечки и орехи - семечки тыквы и подсолнечника, орехи грецкие, кешью, миндаль, фундук.

Если у будущей мамы ослаблен аппетит, что часто наблюдается при анемии из-за снижения секреторной функции желудка, ей лучше предпочесть супы - рыбные и мясные с овощами, разнообразить рацион добавлением специй, зелен, различных соусов. Что касается противопоказаний, то при малокровии каких-то особых ограничений по потреблению продуктов нет. Следует только выдерживать интервал между приёмами пищи, богатой железом, и продуктов, содержащих много веществ, которые могут препятствовать его усвоению (меди, цинка, кальция, марганца).

Мясо и рыбу следует подвергать кулинарной обработке и доводить до полной готовности. Железо при термообработке не разрушается. А вот овощи и фрукты, содержащие витамин С, который способствует усвоению железа, лучше есть в свежем виде.

Фотогалерея: продукты, богатые железом

В 100 г шпината содержится 13,51 мг железа В 100 г говяжьей печени содержится 6,9 мг железа В 100 г свиных почек содержится 7,5 мг железа В 100 г свиной печёнки содержится 20,2 мг железа
В 100 г куриной печёнки содержится 17,5 мг железа В 100 г говяжьего языка содержится 4,1 мг железа В 100 г овсяной крупы содержится 3,9 мг железа В 100 г ливерной колбасы содержится 6,4 мг железа В 100 г говяжьего сердца содержится 4,8 мг железа В 100 г гороха содержится 6,8 мг железа

Что нужно есть при анемии из-за нехватки фолиевой кислоты

Во время вынашивания беременности может развиваться фолиеводефицитная анемия, связанная с нехваткой в организме женщины витамина В9. Впервые это вещество было выявлено в листьях шпината, поэтому часто его так и называют - витамин из листьев. Фолиевая кислота нужна для построения гемоглобина, при её недостатке нарушается нормальная выработка красных клеток крови - эритроцитов. Этот витамин отвечает за правильное формирование и развитие иммунной и нервной систем плода. А потому при беременности расход его значительно увеличивается.

Фолиевая кислота может синтезироваться в кишечнике, но при нормальной микрофлоре его слизистой. А может поступать в организм извне с продуктами питания. Но здесь мало просто есть пищу, богатую фолатами. Важно знать правила употребления таких продуктов. Ведь витамин В 9 имеет свойство под воздействием света и высоких температур, а также при длительном хранении, разрушаться.
Высокое содержание фолиевой кислоты в листовых овощах, зелени и травах

Фолиевая кислота содержится в продуктах растительного и животного происхождения. Её довольно много в печени животных и птицы, мясе, молоке и молокопродуктах, яйцах, рыбе. Но все эти продукты подвергаются термической обработке, при которой до 95% фолатов. Поэтому для восполнения запасов этого витамина лучше есть свежую растительную пищу в сыром виде.

При фолиеводефицитной анемии будущей маме рекомендуется употреблять:

• зелёные листовые овощи и травы - шпинат, спаржу, зелёную ботву овощей, салат, петрушку, капусту, лук-порей, брокколи, хрен - в них витамина В9 содержится много;
• листья смородины, шиповника, малины, черемши, берёзы, липы, мяты, подорожника, одуванчика, крапивы - некоторые из них можно добавлять в салаты или закуски в свежем виде;
• овощи - тыкву, морковь, огурцы, свёклу;
• бобовые - фасоль, горох, чечевицу;
• грибы - шампиньоны;
• фрукты, ягоды и свежевыжатые соки из них - апельсины, дыни, бананы, абрикосы;
• орехи - арахис, миндаль, фундук, грецкий орех;
• злаки - ячмень, овёс, греча, отруби;
• перепелиные яйца - сырые;
• парное молоко и молочнокислые продукты - кефир, йогурт (особенно с приставкой био-, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии, которые нормализуют микрофлору кишечника и способствуют синтезу фолиевой кислоты на его слизистой), творог, сыры.

Беременным в профилактических целях обычно назначаются специальные витаминные комплексы, применение которых в значительной степени восполняет дефицит многих витаминов и минералов (в т. ч. и фолиевой кислоты), возникающий из-за повышенного их расхода в организме на формирование и развитие плода. Но при анемии лечение комплексное, оно включает диетотерапию и приём препаратов фолиевой кислоты.

Фотогалерея: пища с высоким содержанием витамина В9

В 100 г винограда содержится 0,04 мг фолиевой кислоты В 100 г зелёного горошка содержится 0,02 мг фолиевой кислоты В 100 мл кефира содержится 0,008 мг фолиевой кислоты В 100 г молокопродуктов содержится 0,005 мг фолиевой кислоты В 100 г баклажанов содержится 0,02 фолиевой кислоты В 100 г грецких орехов содержится 0,1 мг фолиевой кислоты В 100 г зелёного салата содержится 0,048 мг фолиевой кислоты В 100 г брюссельской капусты содержится 0,031 мг фолиевой кислоты В 100 г шпината содержится 0,08 мг фолиевой кислоты В 100 г яблок (груш) содержится 0,002 мг фолиевой кислоты В 100 г садовой земляники содержится 0,01 мг фолиевой кислоты

Цианкобаламин или витамин В12 - вещество, содержащее кобальт. От уровня его в организме зависит синтез ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) и РНК (рибонуклеиновой кислоты). А также протекание процессов деления клеток (в т. ч. и клеток крови) и образования костей, здоровье нервной системы, работа органов ЖКТ, нормальное формирование, развитие и рост плода.

Недостаток этого полезного элемента проявляется нарушениями функций ЦНС (центральной нервной системы) и органов ЖКТ. А вызывает дефицит витамина В12 повышенный его расход при недостаточном поступлении либо нарушении всасывания. Содержится цианкомаламин в продуктах животного происхождения. Растения синтезировать его не способны. Развитие В12-дефицитной анемии часто наблюдается у вегетарианцев (из-за недостаточного поступления) и беременных женщин (из-за перерасхода).
Витамин В 12 содержится в продуктах животного происхождения

Чтобы будущей маме справиться с недостатком витамина, ей нужно подкорректировать свой рацион и включить в него:

• мясо - нежирное, разных видов;
• субпродукты - печень, почки крупного рогатого скота;
• яйца - куриные и перепелиные;
• морская рыба;
• молочные и молочнокислые продукты.

Вещество имеет свойство сохраняться в организме «про запас». Вследствие чего в печени взрослого человека цианкобаламина накапливается столько, чтобы при недополучении и нормальном его расходе предохранять от развития дефицита в течение периода до 2 лет. Но во время вынашивания беременности витамин потребляется в больших количествах, что при недостаточном поступлении может привести к гиповитаминозу и развитию анемии. В 12-дефицитная анемия у беременных требует коррекции меню будущей мамы и при надобности приёма витаминных препаратов, которые назначает исключительно лечащий врач исходя из анамнеза (истории болезни, индивидуальных особенностей).

Фотогалерея: что нужно есть при недостаче в организме витамина В12

В 100 г говяжьего сердца содержится 0,004 мг витамина В12 В 100 г говяжьей печени содержится 0,06 мг витамина В12 В 100 г ливерной колбасы содержится 0,014 мг витамина В12 В 100 г свиной печени содержится 0,03 мг витамина В12 В 100 г горбуши содержится 0,004 мг витамина В12 В 100 г свиных почек содержится 0,015 мг витамина В12 В 100 г говяжьего языка содержится 0,005 мг витамина В12 В 100 г куриной печени содержится 0,017 мг витамина В12 В 100 г мяса кролика содержится 0,004 мг витамина В12
В 100 г баранины содержится 0,002 мг витамина В12

Дефицит железа провоцирует задержку полноценного внутриутробного развития, результатом может стать малокровие. Как повысить гемоглобин при беременности, и какое диетпитание даст возможность стабилизировать показатели, рассказывается далее.

Дословный перевод термина греческого происхождения \”гемоглобин\” включает два слова – кровь и шар. Это вещество является кровяным пигментом, который содержат эритроциты – кровяные тельца алого оттенка.

Ситуация, когда беременной диагностируют недостаток железа – не редкость. Химический элемент Fe как раз и несет ответственность за образование белка гемоглобина. Сложное белковое соединение обеспечивает кислотность крови, обогащает клетки кислородом, выводит диоксида углерода из легких. При внутриутробном развитии, обменные процессы осуществляются через плаценту. Именно поэтому важно, чтобы обмен между тканями и системой дыхания с участием кислорода и диоксида углерода происходил без задержек. Нормальное содержание кровяных телец – 100-140 г/л. Во время беременности на втором триместре их концентрация снижается.

• сонное состояние;
• быстрая утомляемость;
• апатия;
• приступы тахикардии;
• плохой аппетит;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• затрудненное дыхание (одышка);
• частая простуда;
• плохое состояние волосяного покрова.

Когда уровень гемоглобина падает на 13-27 недели беременности, женщине с большой вероятностью могут поставить диагноз малокровие. Если количество красных телец испытывает объяснимые колебания, когда женщина в положении, то существуют еще ряд факторов снижения концентрации гемоглобина.

Низкий гемоглобин – это следствие:

• инфекционных заболеваний;
• воспалительных процессов;
• гастрита;
• язвы;
• донорства;
• приема лекарств из-за побочных эффектов;
• поздней, ранней, многоплодной, беременности;
• ослабленного иммунитета.

Чтобы понять, какой метод поможет повысить гемоглобин, назначают анализ, а на основании его результатов, врач индивидуально подбирает терапию. Рекомендации врачей могут отличаться. В одних случаях требуется медикаментозное лечение железосодержащими средствами и поливитаминными комплексами. В других может быть достаточно профилактики – потребуются диетпродукты, благодаря которым критические показатели быстро нормализуются.

Какие показатели гемоглобина считаются допустимыми?

Во время беременности специалисты учитывают нормальное значение гемоглобина – 120 г/л. Если анализ покажет 110 г/л – это не повод для беспокойства. Причины подобного явления носят физиологический характер и связаны с токсикозом, гормональной перестройкой организма, увеличением объема крови.

Поэтому врачи руководствуются показателями:

Низкий гемоглобин, показатель 100 грамм/литр – признак малокровия, которое может иметь несколько стадий. Какие значения предельно допустимы во время вынашивания ребенка, видно в таблице.

Последствиями малокровия во время беременности могут быть задержки эмбрионального развития. Результат – сложные роды, а также:

• повышение риска выкидыша, быстрых родов (22-27 неделя);
• отторжение «детского места»;
• затруднение доставки кислорода клеткам тканей, обеспечения плода питательными веществами;
• осложнения на поздних сроках – гестоз, повышенная отечность;
• развитие гипоксии – ребенку сложно дышать самостоятельно;
• малый вес новорожденного, слабый иммунитет.

Читайте также по теме

Норма прогестерона у беременных по неделям: Таблица показателей

Во время беременности уровень гемоглобина может быть повышен. Нормальные, но повышенные показатели, физиологически обусловлены следующими факторами:

• местом жительства – высокогорные районы;
• длительным пребыванием на улице;
• профессиональными занятиями спортом;
• регулярной физической нагрузкой.

Во время первого триместра уровень гемоглобина должен держаться на достаточно высоком уровне, поскольку организм перестраивается. Если анализы и дальше будут показывать высокую концентрацию, то возможны осложнения:

• тромбоз;
• варикозное расширение вен;
• эритроцитоз;
• мертворождение.

Повышенный гемоглобин может стать результатом патологических состояний:

• врожденного порока сердца;
• сердечной недостаточности;
• почечной недостаточности;
• сахарного диабета;
• непроходимости кишечника.

Во время беременности случаи патологии, связанные с повышенной концентрацией кровяных телец, встречаются реже заболеваний, вызванных их низким содержанием.

Какие продукты способны повысить концентрацию гемоглобина

При несущественном изменении концентрации красных телец, стабилизировать количество можно изменением рациона питания. Организму беременной необходимо до 30 грамм железа (суточная норма). Какие продукты могут повысить гемоглобин, указано в таблице.

Название	Количество Fe в 100 граммах
Печень свиньи	20
Зернобобовые и крупяные культуры	до 20
Грибы в сушеном виде	до 35
Ламинария	17
Греча	до 17
Отруби пшеничные	18-20
Травы	9
Яйца (желток)	до 8
Семечки тыквы	11
Субпродукты	7
Семена подсолнечника	6
Жирные сорта морской рыбы	2,5
Шпинат	4
Персик	4
Малина	1,6

Чтобы снизить риск возникновения тяжелых форм малокровия, питание беременной обязательно должно включать продукты из этого перечня:

• мясо в отварном или запеченном виде – говядину, сердце, язык;
• отварную, запеченную рыбу – предпочтение лучше отдавать жирным сортам морской рыбы;
• черную икру;
• отварное, запеченное филе курицы, индейки;
• устриц;
• гречу, ростки пшеницы;
• брокколи, репу, томаты, морковь, белокочанную капусту;
• фруктово-ягодное ассорти и сухофрукты;
• зелень;
• свежевыжатый сок моркови, свеклы, натуральный сок граната.

Сбалансированное питание во время беременности позволяет поддерживать содержание гемоглобина в норме. Это минимизирует возможность неприятных последствий низкой концентрации кровяных телец для мамы и ребенка.

Во время вынашивания малыша беременным крайне важно получать достаточное количество витаминов и прочих веществ, необходимых для здоровья и правильного развития плода и матери. Если в организме мамочки наблюдается недостаток железа, то железодефицитная анемия, для которой характерно пониженное содержание гемоглобина, а ведь именно это вещество занимается транспортировкой кислорода. Поэтому важно представлять, какие продукты повышают гемоглобин при беременности.

Гемоглобином называют сложный белок, являющийся обязательным компонентом крови и отвечающий за транспортировку кислородного питания во все структуры организма. Носителями гемоглобина являются эритроцитарные клетки крови. В соответствии с их количеством судят о том, сколько гемоглобина содержится в организме. Этот белок крайне важен, поскольку необходим для нормальной деятельности всех органических структур, а также для роста и полноценного развития плода, поэтому можно утверждать, что от гемоглобинового уровня зависит здоровье и даже жизнь малыша.

Поэтому важно следить за показателями этого белка, чтобы при возникновении отклонений своевременно устранить проблему и принять все необходимые меры для повышения гемоглобина.

Нормы

Специалисты установили определенные гемоглобиновые нормы, которые необходимы для женщин, вынашивающих малышей. Нормальным считается, если у беременной уровень гемоглобина составляет порядка 120-160 г/л. При более низких показателях диагностируется анемия, в народе называемая малокровием. Выделяю три степени сложности анемии:

• Легкая форма – 90-110 г/л;
• Средняя степень – 70-90 г/л;
• Тяжелая анемическая форма диагностируется при гемоглобиновом уровне, не превышающем 70 г/л.

Чтобы уровень данного белка всегда оставался в относительной норме, беременной нужно употреблять порядка 15-18 мг железа в течение суток. Лучше всего делать это, основав рацион на продуктах, богатых на содержание железа.

Симптомы гемоглобинового дефицита

Примерно с 20-недельного срока гемоглобин у беременных постепенно падает, что вынуждает их решать проблемы с его дефицитом различными способами. С нехваткой гемоглобина сталкивается около половины всех беременных. Чтобы вовремя обнаружить проблему, нужно периодически сдавать назначаемые гинекологом лабораторные анализы. Хотя при гемоглобиновом дефиците наблюдаются столь яркая симптоматика, что женщина и сама может заметить неполадки со здоровьем. Характерным признаком при низком гемоглобине является хроническая усталость и быстрая утомляемость, перед глазами мелькают мошки и беспокоят головокружения, особенно при резком вставании. Внешне у беременной при пониженном гемоглобиновом уровне отмечается бледность кожи и слизистых тканей, губы несколько отдают синевой, а кожа становится чересчур сухой.

Женщина жалуется на бессонницу и головные боли, ее часто беспокоят запоры и одышка, нервирует посторонний ушной шум. У таких пациенток нередко наблюдаются обмороки и частое сердцебиение, волосы секутся, а ногти становятся ломкими, появляются необъяснимые и странные вкусовые отклонения, к примеру, хочется погрызть известку или мел, а кто-то может есть белую глину.

Почему у беременных падает гемоглобин

Причиной падения гемоглобинового уровня являются различные факторы. Влияет на данный показатель объем циркулирующей крови – чем ее больше, тем меньше содержание гемоглобина. Ребенок ежедневно растет, поглощая все больше микроэлементов из материнского организма, в т. ч. и огромное количество железа. Особенно характерен гемоглобиновый дефицит для пациенток с многоплодным вынашиванием или забеременевших вскоре после предыдущих родов, когда организм еще не успел полноценно восстановиться. Также спровоцировать железодефицитную анемию может дефицит некоторых микроэлементов вроде витаминов из В группы, в частности, В12, а также меди, цинка, фолиевой кислоты и прочих компонентов, которые активно участвуют в процессе усвоения железа. Если их уровень недостаточен, то и количество усваиваемого железа резко падает. Поэтому ведущим фактором в профилактики анемии считается правильный и сбалансированный рацион беременной.

Главными причинами, провоцирующими у беременных недостаток гемоглобина, являются:

1. Токсикозы на ранних сроках вынашивания;
2. Постоянное пребывание в стрессовом состоянии;
3. Серьезные внутриорганические патологии вроде гепатита, сердечного порока либо пиелонефрита;
4. Наличие дисбактериоза;
5. Терапия некоторыми медикаментами;
6. Короткий промежуток времени между беременностями. Гинекологи советуют беременеть не раньше, чем через 3 года после предыдущих родов, чтобы все структуры материнского организма успели полноценно восстановиться.

Обычно железодефицитные признаки начинают проявляться после 20-недельного срока, когда малыш начинает потреблять больше микроэлементов. А максимально низкие показатели гемоглобина наблюдаются на 32-34 неделе вынашивания. На последних неделях беременности низкий гемоглобин , содержащийся в крови мамочки, в лечении обычно не нуждается. Его показатели выравниваются самостоятельно. Патологически низкие показатели, которые были выявлены в первых двух триместрах, могут привести к плодной гипоксии, тяжелому гестозу и даже излитию околоплодных вод.

Пониженное содержание гемоглобина провоцирует осложнения при родоразрешении вроде недостаточной родовой деятельности, сильных кровотечений, преждевременных родов и даже младенческой смерти. Малыш может родиться с дефицитом веса, может не иметь устойчивости к инфекционным возбудителям и пр.

Способы повышения

Существует немало способов повысить гемоглобиновый уровень. Выбор метода восстановления обуславливается конкретной ситуацией и тяжестью железодефицитного состояния. При начальной, легкой степени недостаточности гинекологи рекомендуют осуществлять поднятие гемоглобинового уровня, изменив рацион, а также соблюдая режим сна и отдыха, поводя больше времени на прогулках. При тяжелом железодефиците рекомендуется принимать медикаментозные препараты.

Питание

Одним из простых, но достаточно эффективных способов восстановления гемоглобинового уровня является здоровое питание. Рацион беременной обязательно должен отличаться разнообразием и присутствием большого количества витаминов. Если лабораторные исследования показали наличие недостаточности железа, то нужно включить в меню блюда, в составе которых будет содержаться большое количество железа. Похвастаться запасами железа может мясо, особенно печень, которая содержит до 20 мг железа в 100 г. Также высокий показатель железа имеется в яйцах – 7 мг. Причем из животных продуктов железо усваивается гораздо лучше.

Богаты на железо и некоторые растительные продукты вроде гречки, чечевицы и гороха. Много железа и в орехах вроде миндаля и фисташек. Богата на содержание железа и различная зелень – петрушка и шпинат, укроп и одуванчиковые листья, томаты и пр. Также рекомендуется употреблять больше зеленых яблок, бананов, персиков и гранат, смородины черной или хурмы. Но усвоение железных компонентов из пищи растительного происхождения протекает более сложно и длительней.

Полезны соки из овощей красного цвета, но, чтобы они полноценно переварились и усвоились, рекомендуется готовить их с содержанием мякоти. Невероятно богаты на содержание железа грецкие орехи, черный шоколад и грибы, морепродукты и икра. В аптеках продается гематоген, который тоже отлично справляется с повышением гемоглобина. Невероятно полезна медовая смесь с сухофруктами и лимоном, которую рекомендуется кушать натощак.

Итак, мы узнали о продуктах, повышающих гемоглобин при беременности. Но есть и другие способы повысить содержание железа и гемоглобина. Способствуют усвоению микроэлемента разнообразные витамины. К примеру, В12. Подобное витаминное вещество присутствует в составе мяса, яиц и молочной продукции. Отлично помогает усвоению железа и ежедневное употребление цитрусовых, фруктов, ягод.

Существует немало народных средств, также помогающих восполнить содержание столь важного для организма мамочки вещества. К ним относят отвар из земляничных листьев, винно-крапивный отвар, употребление сухофруктов и овощного сока из моркови, свеклы и яблок. Перед каждым пищеприемом рекомендуется принимать ложку меда, заев его чесноком.

Препараты

При сложной степени гемоглобинового дефицита беременным назначаются медикаментозные препараты, самыми популярными среди которых являются:

• Феррум Лек;
• Сорбифер Дурулес;
• Тотема;
• Мальтофер.

При средней тяжести железодефицитной анемии пациенткам назначаются сиропы и капсулы, содержащие железо. Если же степень недостаточности тяжелая, то применяются инъекционные препараты, предназначенные для введения внутривенно. Есть некоторые правила приема подобных медикаментов. К примеру, их нельзя кушать с молочной продукцией или принимать с чаем, поскольку они снижают терапевтический эффект лекарств. Кроме того, для повышения эффективности рекомендуется дополнять прием железосодержащих препаратов аскорбиновой и фолиевой кислотой.

Фолиевая кислота помогает железу из препаратов и пищи усваиваться организмом в полной мере. Если вы любите чай, то замените его на зеленые сорта, а лучше пить гранатовый сок, который тоже способствует быстрому и полному усваиванию железа.

А если гемоглобин повышен

Иногда бывает, что у беременных обнаруживается повышенный уровень гемоглобина. Совсем не обязательно, что этот признак указывает на тревожные отклонения. Для первого триместра беременности это нормально, а когда ребеночек начнет активно расти и поглощать невероятные объемы микроэлементов из материнского организма, гемоглобиновый уровень снизится. Резкое и кратковременное повышение гемоглобина возможно при физической активности.

Иногда повышенные гемоглобиновые показатели могут указывать, каких элементов не хватает в беременном организме. Обычно эти вещества представлены фолиевой кислотой, и витамином В12. Кстати, плохая усваиваемость витамина В12 наблюдается пи наличии желудочно-кишечных патологий. Кроме того, повышенный гемоглобиновый уровень может свидетельствовать о развитии сердечных и почечных, кишечных и желудочных патологий. Иногда причины повышенного гемоглобина кроются в наследственности мамочки. Подобное состояние опасно вероятным тромбообразованием, что для женщины в положении крайне нежелательно.

Из-за высокого гемоглобина происходит сгущение крови, которая не может нормально циркулировать по сосудистым ходам. В результате плод недополучает кислорода и необходимого питания, формируется стойкая гипоксия, опасная для малыша. Поэтому нужно периодически проходить анализы на гемоглобин и прочие микроэлементы, чтобы вовремя скорректировать их поступление в организм. Тогда множества проблем можно будет избежать.

Беременным нелишне будет ознакомиться с некоторыми особенностями потребления привычных продуктов. К примеру, печень, которая богата на железо, женщинам в положении можно принимать в ограниченном количестве, а употребление гранатового сока в запредельных количествах способствует возникновению запоров. Категорически нельзя совмещать железосодержащие продукты с употреблением блюд, богатых кальцием, поскольку усвоение железа будет минимальным.

Мамочка должна полноценно отдыхать, больше гулять, обеспечить умеренные физические нагрузки, тогда беременность будет протекать отлично, а малыш не будет испытывать недостатка в кислороде и питании.